张文宏刷屏录音37分钟【字幕版】原音重现

张文宏刷屏录音究竟讲了什么？
37分钟【字幕版】原音重现。

简单总结如下，强烈建议认真听完

1. 最近几天，病人很可能会大量涌向二级、三级医院，使医院病床达到饱和。这是因为我们之前的治疗方案并非最优：社区医院的治疗大多无效，很多病人用药后不见好转，又会跑到大医院；但大医院治疗效果也不佳，许多病人住院后的缓解率很低，甚至出现病情加重，最终导致死亡。住院病人迟迟无法康复，自然导致病房周转率无法提高。
2. 目前社区医院针对新冠病人一般就开四种药：退烧药+抗菌素+咳嗽药+中药。但这大概率是在消耗病人最宝贵的病后72小时，因为这些药物都不主攻新冠病毒。很多老人服药后症状没有减轻，住进上级医院后也只是打吊瓶、吸氧，最终无法缓解肺部发炎症状，导致死亡。那些输抗生素后出现好转的病人大多并非药物起效，而是自己“命大”！
因此，对老年人这类高危人群，最重要的是在发病七十二小时内使用抗病毒药物，例如Paxlovid和一些国产药物。第二个重要的药物是激素。虽然使用激素普遍被认为会导致免疫力下降，但临床研究已经证明激素治疗在对高危人群从轻症到重症转化过程中明确有效。使用抗病毒治疗加激素治疗，大多数病人会在72小时内得到缓解。
3. 目前上海上级医院住院已经饱和，张文宏建议上海闵行区要打一场以社区医院为主导的战役，关键是要从地方将病人在72小时内稳住，不要错过黄金72小时，也不要让这些病人一股脑跑到大医院，造成医疗挤兑。
张文宏给社区医院提供的建议是：（1）病人刚来时要吸氧；（2）使用抗病毒药物；（3）（如果没有细菌感染）输液，可以采取100毫升5毫克地塞米松；（4）回家好好补充营养。此外也可以用一些中药。这就是“4+x”药方。采用这种方法可以有效缓解大部分病人的症状，防止一些病人一拖再拖发展为重症。

4. 最近两个星期将是这场战役的关键，因为当前疫情感染已经达到峰值。闵行区各大医院将与社区卫生中心，以及其下对接的养老院、护理院进行对接，为社区医院提供咨询、帮助问诊，将更多患者留在地方。此外，上级医院的急诊室必须开始实行分流，对基本康复的患者，让他们回家观察，不必住院；对挤在急诊室打吊瓶的患者，医生也要尽力说服他们回社区医院打吊瓶。这样才能实现病床的周转。如果闵行区此次试验能实现死亡率的大幅下降，该模式可以向全国推广。

(视频)