《最好的告别》:关于衰老与死亡

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关于衰老和死亡,这是一个很沉重的话题。也是很多人不曾考虑或者回避考虑的问题。对于我来说,是一个非常敏感的问题。父母生我已经近四十岁,意味着我比别人早十几年去面对我父母的衰老和死亡,我感觉承受不了这个事情,提到死亡,我就不敢去想,我怎么能想这个事情,太不孝顺了,我的父母肯定是长命百岁。

但有些事情不得不考虑。

《最好的告别》这是一本关于衰老和死亡的书,作者是一名美国的外科医生,而这并不是一本如何延缓衰老,拯救死亡的书,它关注了一个大部分人忽略的问题,关于人如何度过人生中的最后一程的问题。

老人或者病危的人他们在人生中的最后一段路程中,需要的究竟是什么?老人喜欢独处,还是膝下承欢?老人更愿意痛苦的延长生命,还是相对“舒服”的等待死亡?人们在变老的过程中经历了什么样的生理和心理变化?老人最后的日子,应该生活在哪里?医院,养老院,还是家里?什么时候要努力医治,什么时候该放弃治疗?什么是最好的告别?

书中描述了很多作者身边的人,和作者的病人,他们是如何读过生命的最后一程,他们是如何做的选择,很多老年人的困境让我不止一次的落泪。感谢我看到了这本书,但我依然不知道该做什么。

今天群里小伙伴讨论了养老的问题,养儿是否可以防老,现实告诉我们养儿只能啃老。大家都更愿意选择养老靠自己。

我们总以为富人不用愁养老的问题,实际上,金钱确实能解决问题。在老人还能够生活自理的情况下,很多老人愿意独自生活,有自己的交际圈,在自己舒适的小圈看报纸,运动,养宠物。这也大概是我能想到最富有最理想的养老生活方式。不用为生计发愁,不用带孩子,不用操心任何东西。

然而金钱解决不了衰老问题,更解决不了死亡的问题。

我们从一生下来,就开始为成长而烦恼,那些教会我们成长和励志的书有很多很多,如何教育幼儿的书籍细化到每个月可以教什么,出现何种情绪应该如何应对。

却没有人教会我们如何去面对衰老和死亡。如何消解对衰老和死亡的焦虑及恐惧。如何关爱老人,如何理解老人。“老年是一系列连续不断的丧失”,很多老人,根本没有意识到他们已经老了,他们的身体,记忆,各个身体部位,都不能从前像从前那样完好,吃药和预防赶不上他们生体衰老的速度。

母亲在做家务的时候,经常没有意识到这个问题,还在惯性的想着年轻时候的做家务的速度与质量,并认为自己最近是不是病了,为什么干一会儿就会累。我告诉她,你不是病了,你是老了。她不好意思的笑了,眼睛里泛着泪光。我不得不承认我说话太直接,伤害到了她。

父亲最爱骑着自行车在大街小巷穿梭,基本上每天都会出行一次,这是他的自由与美好。然而有一次父亲独自出去,撞到了路边的石头,连人带车的摔倒。长达四十多分钟没有人去扶起他,老人摔倒了,有时候是真的起不来。幸亏后来有位好心的人扶起了他,要带他去医院,父亲拒绝了。我和哥哥都认为父亲不能在骑自行车了,父亲却依然坚持,这是他在努力维持自己以往的幸福和自由的生活习惯。感谢那位没有见过的好心人。

一些我们认为小小的年老的变化,在他们的身心发生着巨大的变化。牙齿松动,关节疼痛,记忆衰退,这都还是小事。

一旦老人的生活不能自理,他们面临的着身体和心灵的双重打击。很多人会认为养老院是不错的选择,我们生活中的养老院不尽人如意,那是没有钱,如果我有钱,我以后进入高级的养老院,或者我的父母进入高级养老院,一切都有最好的安排。

美国是我们想到养老院最好的地方,但是作者告诉我们,老人不愿意去那里。

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丧失生活能力是什么概念,意味着你没有控制力,没有体面,没有自由,没有隐私,没有有价值的生活,一切都只是为了续命。即使是美国医疗条件较好的养老院,他都让人感觉到那是监狱。在这里你只有一张床,和一些简单的东西,没有什么是你自己的,什么时候起床,吃药,能不能吃饼干,厕所什么时候上,都是规定好的,你走在任何地方,都被称为公共区域,没有家的归属感,很多老人都会因此抑郁而加重病情。

即使有一些升级的疗养院,让老人像酒店一样入住,护士随时在外面,保证老人的私人空间和私人生活习惯,另一些问题又会出现,把一些菜刀,酒精,药品交给一个记忆力不怎么好,腿脚不利索的病危老人,会发生什么?

“疗养院的创办从来不是为了帮助人们面对高龄的依赖问题,而是为了给医院腾床位”。

更好的选择也许在家里,伴侣和子女是老人不能自理后最后的依托,只有他们能给老人生命的归属感,自由感,以及尊严。我能想到我到生完孩子之后的各种不适以及尊严的缺失,插着尿管,不能正常大便,一段时间的漏尿,把一切摊开给医生与照顾你的人。然而老人,却要长期面对这些比这些更多的身体不适与心灵不适。

子女如何照顾老人,不仅是照顾老人的起居,还要警惕老人的迷路,摔倒,很多老人的大限是从不知不觉的摔倒开始。

即使我们不考虑金钱,久病床前无孝子,何况大多数人已经被自己的工作,孩子压制的不能喘气。这时候又应该如何应对连上厕所都需要帮助的老人。生命的最后一程有时候过的及其不堪。

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一些老人的病突如其来,措不及防,没人告诉我们以及病者本人应该该如何应对,很多老人来不及与子女告别,来不及说话,就被插满管子结束了一生。作为子女,如何下这个治与不治的决定,我们如何决定自己的亲人何时去死?有一天我们老了,该如何做出正确的选择,如何更好的与世界告别,接受死亡?

有一句话,一想到没有经过培训,就可以为人父母,这是多么恐怖的事情。这句话同样适用于生死,一想到没有经过培训,就可以决定别人或自己如何去死,这是多么恐怖的事情。

生与死一样重要,不要因为惧怕死,恐惧死,忌讳死,敏感死,幸存不死而失去了了解如何去死的权力。

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作者:ht
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