超越第一层思维

读《经济学的思维方式》这本书以来，有一种越来越明显的感觉，经济学是练习独立思考的绝佳材料，因为经济领域有太多反直觉的案例，让人深刻认识到仅仅有第一层思维是远远不够的，必须超越第一层思维才能获得更接近实际的认知。

就拿医保政策来说吧。人们的第一感觉，都是医保政策很好，因为医保报销了很大一部分费用，患者个人承担的费用只占很小一部分。这是第一层思维，至于这个政策带来的后续影响，就很少有人去考虑了。

由于医保报销让个人承担的医疗费用减少，人们患病之后就会尝试更多的治疗方法，通行的做法就是采用最新的治疗方式和药品，随之而来的结果当然是费用更高。到底有没有必要这样做呢？答案当然是否定的。正确的做法应该是根据实际情况作决策，常见病用常规的方法就足以应对了，无需任何创新。近年来，很多人都会这样说，过去感冒吃几颗药丸就可以了，现在动不动就是挂水，同时还得吃药。

我们单位那些年纪大的同志，每年都会专门休假住院体检，原因就是医保个人账户上的钱比较多，除了看病也不能挪作他用，于是就去医院做全面体检。有点医学常识的人都知道，很多项目是不需要每年检测的。

这些做法就是医疗资源的巨大浪费。人们之所以会这样做，就是因为有政府买单，最终还是纳税人自己买单。如果全部费用都由自己承担，人们在看病和体检的时候就会认真权衡必要性了。

很多事情都是这样，不能只看直接影响，还要用长期的视角分析其深远影响，只有这样才能得到更为客观的认知。