一个瘾君子的自由

饥饿是不容置疑的。

--哈里·霍普金斯

请和我一起设想一个真实的生活情景:一个毒贩兼瘾君子被关进了监狱。他被囚禁了3年之后获得释放;从法律上来说，他自由了。一踏出监狱，他又找到自己的弟兄，很快重操旧业。他经历过几次康复疗程，曾经痛下决心永不复吸。其实你和我都知道，他重新吸毒只是时间问题。为什么呢?因为他在监狱里从来没有培养一种完全不同的生活方式。我现在问你，他自由吗?

再让我们设想一个真实的生活情景:一个肥胖者对自己的身体感到非常痛苦。尽管身体还没有出现病症，但他已经感觉到周身不自在。他参加了一个时尚的减肥活动，并决定打消他对美食的欲望。一段时间后，他确实瘦了，为此他欣喜不已。

然而，那种减肥饮食让他感到难受，浑身倦怠并且心情沮丧。现在，唯有靠着纯粹的意念支撑着他继续节食下去。与那些身处于国家戒毒机构的瘾君子不同，他无时无刻不受到美食的诱惑。每天上下班的路上，他不是经过一家快餐店，而是30家!(实际上，他就像“在街上大摇大摆走路的罪犯”那样)有一天，他终于按捺不住，冲进一家比萨屋，拿起两大块比萨和3大杯汽水狼吞虎咽地吃起来。现在我想问你:他自由吗?

对碳水化合物的冲动，使我们不得不在同样的老一套饮食模式上原地踏步。我们的生活离不开加工食物和快餐店。在某一个节食活动中“被禁锢”并不一定能让我们养成新的生活方式。如果你尝试过节食，发现自己一次又一次地打败仗，你也会产生这种“肩膀上站着几个猴子”的恶心感觉。如果是这样，你就是成瘾了。人们并没有理解对蔗糖、加工食物和高血糖食物上瘾背后的本质。在过去的40年，我们都听说了吃太多脂肪的可怕，而只是靠吃更多的碳水化合物来获得解救。你也许会问:“我还有希望吗?”这是一个严肃的问题，但希望总是有的。

最近我看了一部电影，片名叫做《老爸托儿所》，由艾迪·墨菲主演。我写这个章节的时候，电影场面时不时浮现在我的脑海里。两个男人被广告公司解雇之后，决定另谋出路;他们打算开设一间托儿所。由于对抚养孩子一无所知，这两个幼稚的家伙参加了一个关于如何照顾婴儿的速成班。他们为孩子们做的第一份小吃，就是一堆加了白糖的垃圾食物。正如我们所预料的一样，孩子们吃了这堆垃圾食物后血糖增高，上蹿下跳，蹬腿尖叫，满屋乱跑，爬到窗台上……接着，如果我记得没错的话，他们突然安静下来。镜头扫过房间和地板，孩子们以不同姿执妆落在房间各处。高糖饮食刺激体内胰岛素大量释放，导致孩子们昏过去了!

我敢肯定你会有同感，因为我自己也有这种感觉。我儿子尼克从小精力充沛。如果他现在还是未成年的话，我会考虑第一个让他使用利他林(Ritalin) 来改善他过度活跃的症状。我和妻子很早就知道，不能给他喝可乐，否则他一定会大闹天宫的。如果他在一个相对狭小的环境，例如车里，我只能给他吃点糖果，以便我们能保持神智正常。我们亲身经历过了我所谓的“血糖过山车”。

身体为了进行正常生理功能，必须将血糖水平维持在一个不大的波动范围之间。如果血糖水平太高，就像糖尿病患者那样，视力可能会受影响，出现意识模糊。相反，如果血糖过低，可能会出现烦躁，抽搐发作，甚至是昏迷(正如我上一章提到的那个患者)。因此，身体中有一套精确的调节系统，将血糖维持在一个微小的波动区间，使身体能够在血糖适中的水平上正常运作。包括胰岛素和胰高血糖素在内的内分泌系统，对于身体的这种调节起着主要作用。因此，理解这些激素在调节血糖和对生命及健康影响中的作用是至关重要的。

基本定义

碳水化合物--长链蔗糖，能以不同速率被身体吸收

葡萄糖-身体细胞(尤其是大脑组织)所需的主要能量来源

胰岛素--胰腺β细胞分泌的具有合成脂肪功能的激素

胰高血糖素-胰腺α细胞分泌具有分解脂肪的激素

糖原-肌肉和肝脏中储存的葡萄糖，必要时能够立即被身体动员利用

胰岛素--身体的储脂激素

胰岛素，作为身体中能够引起脂肪堆积的激素，在降低血糖方面起着主要作用。它主要促进血中葡萄糖向肌肉、肝脏和脂肪细胞转移，来达到降低血糖的目的。餐后即使是最微小的血糖升高，都会刺激胰岛素的分泌。当血糖升高得很快的时候，β细胞分泌的胰岛素的量也是惊人的。

有意思的是，因为葡萄糖能够很快通过大脑屏障进入大脑组织，它并不需要利用胰岛素的葡萄糖转运功能。对于除大脑外的其他组织而言，胰岛素与肌肉、肝脏和脂肪细胞表面的胰岛素受体结合，吸引葡萄糖转运蛋白(例如GLUT4)，从而将葡萄糖转运至需要它的地方。

胰岛素把葡萄糖转运至细胞内，要么被直接利用，要么就以糖原或者脂肪形式储存起来，以备身体必需时使用。在脂肪细胞中，胰岛素促成葡萄糖向脂肪转化(脂肪生成)。在谈到为何你难以减肥时，这是很重要的原因之一。胰岛素的另一个重要作用就是抑制脂肪的分解。也就是说，高胰岛素水平不仅能迅速将葡萄糖转化为脂肪，而且能像海绵吸水一样，非常强有力地储存脂肪。

胰高血糖素--身体的降脂激素

我们在医学上学到，身体的每一个调节系统，都有正负两种调节机制。因此，对抗胰岛素效应的激素就是胰高血糖素。胰高血糖素是由胰腺 a细胞产生并分泌。食物中的蛋白质成分可以刺激胰高血糖素的分泌，而碳水化合物则会抑制它的分泌(减肥的时候，我们显然不希望这种脂解激素被抑制)。因此，当我们在餐中摄人大量高血糖指数食物后，血浆的胰岛素水平会很快增高，而胰高血糖素水平会下降。另一方面，如果餐中低