文章超简洁总结

入院血细胞比容和血尿素氮水平变化预测血液净化治疗重症急性胰腺炎患者疗效

英文标题

Admission hematocrit and fluctuating blood urea nitrogen levels predict the efficacy of blood purification treatment in severe acute pancreatitis patients

发表期刊

📰 Journal of Artificial Organs （人工器官杂志，2025年）

研究背景 🎯

重症急性胰腺炎（SAP）是一种高死亡率疾病，治疗以支持疗法为主。血液净化（BP）作为新兴治疗手段，虽能改善部分患者预后，但并非所有人都适合。
因此，寻找简单可及的指标来筛选适合接受血液净化治疗的患者，具有重要临床意义。

研究思路 💡

本研究探索：
- 入院血细胞比容（HCT）
- 入院后24小时血尿素氮变化（△BUN）

能否作为预测血液净化疗效的早期指标，以指导更精准的患者筛选。

研究方法 🛠️

- 数据来源：
- 中国广西壮族自治区人民医院（2013-2022）
- 美国MIMIC-IV数据库（2001-2019）
- 患者分组：
- 按入院HCT（≥44% vs <44%）
- 按24h△BUN变化（>0 vs ≤0）
- 分析方法：
- 倾向性得分匹配（PSM）
- 生存率、住院天数、ICU时间等临床结局评估

主要结论 📝

- BUN水平变化（而非HCT水平）在预测血液净化疗效中更具价值。
- BUN稳定的患者不适合接受血液净化治疗，否则可能增加死亡率和医疗负担。
- 精准筛选血液净化治疗适应症对于提高治疗效果至关重要。

小结 🚀

这项研究为精准治疗重症急性胰腺炎提供了新的参考依据，强调了根据早期BUN变化来选择血液净化治疗对象的重要性。
未来还需更多大规模、前瞻性研究来验证。