【浮世汇641】今年你一共做了 225 次那个

还在2019年疫情爆发之前，知乎上就有人科普过，为什么美帝的流感死亡人数会比中国多那么多，达到让中国人感觉很惊人的程度。
其实原因很简单，就是个统计口径问题。
美帝的统计是按照入口统计，只要你是流感引发的死亡，不管最终是呼吸道还是心脏病、糖尿病，还是其它什么病，一律算流感死亡，进入统计。
而我国的统计长期以来都是按照出口统计，不管你是什么引发的，最终都是看你死在那个科室，死在心脏科室，就是心脏病，跟流感无关，死在糖尿病相关科室，就是糖尿病，跟流感无关。
用我们现在大家都知道的一个说法，就是我们是按基础病统计的，美帝不是。所以，我们看上去流感的死亡率就要比美帝低很多。
实际上，大家都知道一个常识，老年人都很怕冬天，尤其是农村老人，是各种心血管疾病的高发季节，而诱发这种疾病的基本上都是流感，只是我们浑然不觉罢了。
尤其是北方很多地方冬天除了寒冷，而且干燥。比如我老家黄土高原，许多老人都有肺心病，其实就是呼吸道疾病引发的心脏病变，每到冬天医院的呼吸科就人满为患，全是各种奄奄一息的老人。
导致这个问题的原因其实也很简单，就是冬天比较冷，有基础性疾病的老人，不要说是病毒性的感冒，就是一个普通的感冒，都能要命。
但以我老家我观察的情况来看，这种情况其实很容易缓解，因为这种感冒引发的心肺系统的疾病基本上都是发生在农村，而农村基本上都是因为没有办法统一供暖，现在一般农村也就是生火炉取暖，烟熏火燎，暖和是暖和了，但对心肺系统很不友好。
所以农村老人最怕冬天，能熬过冬天，就意味着又可以苟一年，但熬过去很难。农村老人除了各种肿瘤和突发心脑血管疾病，多数都是在冬天去世，基本上也都是感冒诱发的。
但因为我们的统计口径和美帝不一样，导致我们长期对流感其实并不重视，对流感也并不害怕。其实就是因为统计口径的问题，导致我们把流感诱发其它疾病的危险这个关键环节忽视掉了。
也是因此，国内以前就很少打流感疫苗，老百姓没有这个意识，卫生部门其实也没有多少这个疫苗，还是有疫情之后这几年城市里才多起来了。
也是因为过去对流感不够重视，一定程度上加剧了今天不了解情况的人对疫情的恐惧。而今天要破除这种恐惧，除了基本的对这个病毒的科普之外，也需要更多的去普及关于流感的知识。
当然，这不是说新冠病毒和流感是一回事，一般的流感传播能力远不如现在的奥密克隆，但另一方面，奥密克戎的致死率也已经显著低于流感，这也是事实。

#微博健康公开课#
我这里引用美国华人医师学会的科普的基础上，做以下几个总结。这些建议，仅供大家参考。
首先，不要恐慌，因为绝大多数的被感染者会是轻症甚至有40%的人无明显症状，尤其是打过疫苗的人。
常见症状：出现轻度症状的病人一般会有发烧，寒战，疲惫乏力，食欲不振，头痛，肌痛，上呼吸道症状如鼻塞，喉痛，咳嗽，胃肠道症状如恶心，呕吐，腹泻。
重症症状则可能会出现胸痛，呼吸困难，甚至缺氧等。重症患者需要尽快就医入院治疗。
对于无症状者，无需治疗，病毒性感染性疾病通常会激活人体免疫力，几天后就自愈了。
如果是轻症居家隔离，要注意几点：
* 休息好，不要脱水，尤其有腹泻的病人，多饮用含电解质饮料，有营养的汤汁，补充维生素。还应尽可能摄入蛋白质，帮助身体抗击病毒。
* 可以交替服用泰诺(Tylenol), 布诺芬(ibuprofen)类的药物降烧，止痛(当然前提是没有使用禁忌症)。有咳嗽的也可用药店的止咳药。
* 家里准备好手指血氧仪，以便监测。
即便是轻症，也要密切注意病情的发展。
那什么时候应该去急诊室或去看医生呢？
高危人群
什么是新冠高危人群：
1. 高龄，大于65岁。
2. 肥胖，BMI高于25(如果你不了解BMI的计算方法，可以在网上查，输入你的身高与体重就能算出)。
3. 基础疾病：糖尿病；肾功能不全；慢性呼吸道疾病如哮喘、肺气肿；心血管疾病如高血压、中风、冠心病、心衰；神经系统疾病如帕金森症等。
4. 免疫缺陷病人。
5. 孕妇。
6. 使用医疗器械如气管插管，胃管，正压呼吸器等。
7. 癌症病人，血液疾病病人。
对于高危人群，首先应该尽快接种疫苗加强针。
一旦出现前面提到的症状，无论是否打过疫苗，应该马上检查是否有感染。
对于高危人群，应该密切观察，一旦确诊，即使是轻症，也应该积极就医，与医生讨论针对Covid-19 的药物治疗。
目前在中国批准上市的，被三期临床试验证实的，专门针对Covid-19 的药物治疗（不包括对症治疗药物），据我所知，只有辉瑞公司的Paxlovid。